Tornar a > Pàgina principal

ASSEGURANCES PER A MOTOS NÀUTIQUES

DEMANA PRESSUPOST OMPLINT I ENVIANT EL SEGÜENT FORMULARI:

    PRIMER PAS - DADES DE COTITZACIÓ
    Dades de l'armador / propietari:

    Primer cognom*:

    Segon cognom*:

    Nom*:

    Domicili:

    Codi postal:

     
    Població:

    Telèfon*:

     
    E-mail*:

    Data de naixement*:

    //

     
    Ets posseïdor del títol de*:
    Sense titulacióLlicència de navegació o titulinPatró de navegació bàsicaPatró d’embarcacions d’esbarjoPatró de iotCapità de iot

     

    SEGON PAS
    Dades per a cobertura de garanties bàsiques:
    Dades de la moto:

    Tipus de moto*:
    Moto acuàticaJetski

    Any de construcció*:

     
    Té pavelló espanyol?*:
    No

    Ús de la moto*:
    Particular. Llista setena.Professional. Llista sisena.

    Nombre de places*:
    1234

    Potència en cavalls*:

     
    Anotar matrícula de la moto*:

     
    Participa en competicions?*:
    No

    He llegit i accepto la Política de Protecció de dades