EL TEU ASSESSOR NÀUTIC
ASSEGURANCES PER A MOTOS NÀUTIQUES
Primer cognom*:
Segon cognom*:
Nom*:
Domicili:
Codi postal:
Població:
Telèfon*:
E-mail*:
Data de naixement*:
Ets posseïdor del títol de*: Sense titulacióLlicència de navegació o titulinPatró de navegació bàsicaPatró d’embarcacions d’esbarjoPatró de iotCapità de iot
Tipus de moto*: Moto acuàticaJetski
Any de construcció*:
Té pavelló espanyol?*: SíNo
Ús de la moto*: Particular. Llista setena.Professional. Llista sisena.
Nombre de places*: 1234
Potència en cavalls*:
Anotar matrícula de la moto*:
Participa en competicions?*: SíNo
He llegit i accepto la Política de Protecció de dades